Genel Sorular

Refraktif Cerrahi Nedir?

Görme kusurlarını, örneğin miyopi, hipermetropi veya astigmatizmayı düzeltmeyi amaçlayan ayakta yapılan bir cerrahi işlemdir.

Lazer Işını Göze Zarar Verebilir mi?

Hayır, çünkü lazer ışını yalnızca gözün en üst tabakasında etki eder. Ameliyat öncesinde göz hassas bir şekilde ölçülür ve lazerin maksimum doku kaldırma miktarı kornea kalınlığının %20’si ile sınırlanır. Penetrasyon derinliği çok düşük olduğundan, alt tabakaların (örneğin mercek, retina vb.) zarar görmesi mümkün değildir.

Lazer Göze Delik Açabilir mi?

Hayır. Lazer tedavisi bilgisayar kontrollü olarak yapılır ve operatör ile asistanlar tarafından mikroskop ve monitörle sürekli izlenir. İşlem her zaman durdurulabilir ve tekrar başlatılabilir. Ayrıca lazer, tedavi edilecek bölgenin sürekli merkezde kalmasını sağlayan bir göz takip sistemi (Eyetracker) ile donatılmıştır. Yani tedavi sırasında gözünüzü hareket ettirseniz bile lazer otomatik olarak hareketi takip eder.

Görme Kusuru %100 Düzelir mi?

Lazer son derece hassas çalışır. Bu nedenle, başlangıçtaki refraksiyona (görme kusurunun derecesine) bağlı olarak görme kusuru %100’e kadar düzeltilebilir. Hafif kalıntı kusurlar, zayıf görme yardımcılarıyla (ör. araba kullanırken) telafi edilebilir.

Lazer tedavisinden sonra artık hiç gözlük kullanmam gerekecek mi?

Hayır. Ameliyattan sonra belirli durumlar için (okuma, araba kullanma gibi) hâlâ görmeyi düzelten yardımcılar kullanmanız gerekebilir.

En katı test koşullarında bile görme kusurunun cerrahi olarak tam 0,0 diyoptriye düzeltilmesi nadiren görülür. Ameliyattan sonra gözlük kullanıp kullanmayacağınız, büyük ölçüde hastanın görme beklentilerine bağlıdır.

Genel olarak bu soruya en iyi şekilde şöyle yanıt verilebilir: Ameliyatın amacı, hastayı gözlük kullanma zorunluluğundan kurtarmaktır. Bu tanıma göre, düzeltilmemiş görme yeteneği günlük yaşamın ihtiyaçları için büyük ölçüde yeterli olmalıdır.

Günümüzde bu sonuç neredeyse tüm hastalarda elde edilmektedir. Bu, kanıtlanabilir şekilde kalan çok hafif görme kusurlarını da kapsar; ancak bu kusurlar, hastanın günlük yaşamında herhangi bir olumsuz etki yaratmaz.

Ancak özel durumlarda, örneğin gece araba kullanırken, hafif ek bir gözlük kullanımı önerilebilir.

Eski miyop bir hasta bu tür bir ameliyatla büyük ölçüde “normal görüşe” kavuştuğundan, yaklaşık 45 yaşından itibaren ortaya çıkan yaşa bağlı yakını görememe durumunda (presbiyopi) herkesin doğal olarak ihtiyaç duyduğu gibi okuma gözlüğüne ihtiyaç duyacaktır. Presbiyopi, her insanda doğal olarak ortaya çıkan ve göz ameliyatı yapılıp yapılmadığına bakılmaksızın gerçekleşen yasal bir süreçtir.

Her iki gözün lazerle biraz farklı şekilde düzeltilmesi, okuma gözlüğü ihtiyacını azaltabilir. Bunu operatörünüzle görüşün.

Ameliyattan sonra kesin olarak %100 görecek miyim?

Hayır! Hiçbir ameliyat için %100 başarı garantisi yoktur.

Her göz için lazer tedavisi kaç kez yapılabilir?

Tekrarlanan lazer tedavisi için sınır kornea kalınlığıdır; biyostatik nedenlerle en az 250 µm (0,25 mm) kalınlık gerekir. Ortalama kornea kalınlığına sahip kişilerde tedavi birden fazla kez düzeltilebilir.

Yan etkiler var mı?

Tedaviden sonra genellikle önemsiz ve geçici olan hafif görme bozuklukları görülebilir.

Böylece, örneğin

• artan ışık hassasiyeti (özellikle gece)
• ışık kaynaklarının etrafında halka şeklinde yansımaların görülmesi
• alacakaranlıkta azalmış görme keskinliği görülebilir.

Bazen tedavi edilen gözde geçici yabancı cisim hissi veya kısa süreli, zararsız bir göz içi basınç artışı da görülebilir.

Kaç kişi lazer (Lasik) tedavisi yaptırdı?

Tahmini olarak dünya çapında 6 milyon kişi.

Ameliyat Hakkında

Hangi yöntemin benim için uygun olduğunu nasıl anlayabilirim?

Uzmanlarımızla randevunuzda, görme kusurunuzun değerleri çok dikkatli ve titiz bir şekilde belirlenecektir.

Sonuçlara göre, göz uzmanınızla kişisel isteklerinizi ve düzeltme için olası tedavi yöntemlerini görüşeceksiniz.

Tedaviden önce nelere dikkat edilmelidir?

Kontakt lens kullanıcıları, yumuşak lenslerde iki, sert lenslerde ise üç hafta boyunca hem ön muayene hem de ameliyat öncesinde lens kullanmaktan tamamen kaçınmalıdır.

Böylece korneanın tam olarak ölçülmesi mümkün olur. Bu, operasyonun başarısı için son derece önemlidir: Yanlış ön ölçümler, tedavinin yanlış planlanmasına yol açar! Ön muayene ve ameliyat günlerinde göz makyajı kullanılmamalıdır.

Ayakta mı yoksa yatarak mı tedavi yapılır?

Gözün kırma gücünü değiştiren ameliyatlar genellikle ayakta tedavi şeklinde yapılabilir.

Hangi risklerle karşılaşabilirim?

Günümüzde uygulanan refraktif cerrahi yöntemlerinde ciddi komplikasyon riski genel olarak son derece düşüktür, ancak tamamen yok saymak mümkün değildir.

Ameliyattan sonra görmenin öncekinden daha kötü olma riski çok düşüktür; körlük riski ise son derece nadirdir. Her tıbbi işlemde olduğu gibi, bir miktar kalan risk hiçbir zaman tamamen yok sayılamaz.

Örnek olarak: LASIK’te bu komplikasyon oranı %1’in altındadır. Kişisel riskiniz hakkında sizi, sizi takip eden doktor bilgilendirecektir.

Riskin günümüzde ulaşılabilecek en düşük seviyeye indirilmesi, büyük ölçüde işlemi yapan cerrahın deneyimine ve hastanın ameliyat sonrası tedavi talimatlarına uyma konusundaki güvenilirliğine bağlıdır.

Uzun dönem kontrolleri var mı?

Uzun yıllardır göz cerrahları, görme kusurlarını cerrahi olarak düzeltmenin yollarını araştırmaktadır; kalıcı başarı gösterdiği kanıtlanan yöntemler 1980’lerin sonundan beri mevcuttur. O zamandan beri kontrollü çalışmalar da yapılmaktadır. LASIK yöntemi 1991’den beri uygulanmakta, bugün bilimsel olarak kabul görmüş ve göz hekimliğinde yerleşik bir yöntemdir. Ameliyattan birkaç ay sonra elde edilen sonucun stabil kalacağı düşünülmektedir.

Her iki gözümü aynı anda ameliyat ettirebilir miyim?

Bu, kullanılan yönteme bağlıdır. Genellikle LASIK’te her iki göz, aynı gün ardışık olarak ameliyat edilir.

Tedavi sonucu ne kadar süre kalıcı olur?

Mevcut bilgilerimize göre, en geç iki yıl içinde elde edilen sonuçların kalıcı olacağı kabul edilebilir.

İlk sonuç yetersiz olursa ek tedavi mümkün müdür?

Eğer görme kusuru ilk seferde tamamen giderilmemişse veya etkisi bir süre sonra azalmışsa (rejresyon), temel olarak lazerle ek tedavi yapmak, kornea içine halka yerleştirmek veya eklenen lensi değiştirmek mümkündür.

Bu ek tedavi imkanı yalnızca belirli sınırlar içinde mümkündür. Bu sınırlar, her hastaya önerilen en uygun tedavi yönteminin belirlenmesinde dikkate alınır. Çok yüksek görme kusuru durumlarında farklı yöntemlerin kombinasyonu (ör. ICL ve LASIK) de mümkündür.

Her iki gözün ameliyatı arasındaki süreyi nasıl geçiririm?

Çoğu durumda, her iki göz günümüzde aynı gün ameliyat edilmektedir.

Gözleri daha uzun aralıklarla ameliyat edilen hastalarda, bu süre zarfında rahatsız edici bir durum yaşanabilir:

Kontakt lens kullanıcıları, henüz ameliyat edilmemiş gözlerinde lenslerini kullanmaya devam ederek bu süreyi sorunsuz geçirebilirler. Ancak lenslerin ameliyattan 2–3 hafta önce kesinlikle takılmaması gerektiğine dikkat edilmelidir.

Gözlük kullanıcıları, bu süreyi ya henüz ameliyat edilmemiş gözü düzeltilmemiş bırakarak ya da eski gözlüklerini kullanmaya devam ederek geçirebilirler; ancak eski gözlük, zaten ameliyat edilmiş gözde bulanık bir görüntü oluşturacaktır. Bu durum için kesin bir çözüm yoktur – süre, duruma göre geçici olarak idare edilmelidir. Bu sürecin her hasta için ne kadar sorun yaratacağına bağlı olarak, ikinci gözün ameliyat zamanı ve izlenecek yöntem bireysel olarak belirlenecektir.

Yaşa bağlı yakını görememe (presbiyopi) refraktif cerrahi ile düzeltilebilir mi?

Yaşa bağlı yakını görememe (presbiyopi) için günümüzde hâlâ mükemmel bir cerrahi yöntem yoktur.

Çocuklarda lazer ile görme kusuru düzeltilebilir mi?

Çocuklarda göz lazeri ile görme kusurlarının tedavi edilmesini şiddetle önermiyoruz.

Gözün büyümesi hormon değişiminden sonra, yani yaklaşık 20 yaş civarında tamamlandığı için, bu yaştan önce yapılan düzeltmeler genellikle kalıcı bir sonuç vermez.

Bu durumda sıklıkla birçok ek düzeltme gerekebilir ve başlangıç durumu giderek zorlaşır. Kornea kalıcı olarak zarar görebilir; en kötü senaryoda kornea nakli gerekebilir.

Herkes ameliyat için uygun mudur?

Görme kusurunun türü ve derecesinden bağımsız olarak, her hastanın ameliyatın optimal başarısını sağlamak için bazı kriterleri ve şartları karşılaması gerekir.

Çocuk yaşta lazer tedavisinden şiddetle kaçınılmalıdır; hasta en az 18 yaşında olmalıdır. En uygun yaş 20 ve üzeridir ve görme kusurunun stabil olması gerekir.

Mevcut göz hastalıkları, örneğin katarakt veya glokom, mutlaka göz doktoru ile tartışılmalıdır.

Bazı genel sağlık sorunları ve ilaçlar korneanın iyileşmesini etkileyebileceğinden, romatizma gibi belirli hastalıkların varlığı ameliyata engel olabilir.

Hamilelik ve emzirme döneminde tedaviden kaçınılmalıdır.

Alerjisi olan hastalarda ameliyat özellikle planlanmalı ve alerjisiz döneme denk getirilmelidir.

Hamilelik sırasında tedavi yapılabilir mi?

Genel olarak, kırma gücünü değiştiren bir ameliyat ve gerekli takip tedavisinin gebelik üzerinde bilinen bir yan etkisi yoktur.

Buna rağmen, ihtiyat gereği hiçbir hastaya gebelik sırasında bu tür bir tedavi yaptırması önerilmez.

Lazer tedavisi miyopinin ilerlemesini durdurabilir mi?

Hayır. Eğer tedaviden önce miyopluk sürekli artıyorsa, tedaviden sonra da artmaya devam etmesi beklenir. Zaten lazer tedavisinin, gözlük numarası en az bir yıl boyunca sabit kaldıktan sonra yapılmasının sebebi de budur.

Ameliyat ağrılı mı?

Lokal uyuşturucu göz damlaları sayesinde en fazla hafif ve kısa bir baskı hissedersiniz, ağrı olmaz. Ameliyattan sonra ise yapılan işleme göre değişmekle birlikte, rahatsızlık hissi olabilir; bazen belirgin ağrılar da görülebilir. Bunlar uygun ilaç tedavisiyle kontrol altına alınır. Tecrübeye göre PRK’dan sonra, ameliyattan sonraki ilk saatler veya birkaç gün içinde şikâyetler orta dereceden belirgin seviyeye kadar hissedilebilir. LASIK ya da lens implantı ameliyatından sonra ise hastalar çoğunlukla ilk günden itibaren şikâyetsiz olur ve operasyondan önceye göre çok daha net görmeye başlarlar.

Ameliyatın kendisi sadece birkaç dakika sürer. Ama ameliyat öncesi ve sonrası kontroller için biraz zaman ayırmanız gerekir.

Tedavi süreci nasıl ilerliyor?

Lasik: Göz damlalarla uyuşturulur. Steril şartlar altında göz kapakları açık tutulur ve kornea işaretlenir. Gözü sabitlemek için bir vakum halkası yerleştirilir. Bu sırada bir baskı hissedersiniz ve kısa bir an için görüntü kararır.

Kornea yüzeyinde ince bir tabaka hazırlanır ve yana doğru kaldırılır. Siz bu sırada sabit bir ışığa bakarsınız, lazer de gözlük numaranıza göre korneayı şekillendirir. Daha sonra bu ince tabaka tekrar yerine kapatılır ve göz bir koruyucu ile kapatılır. Tüm işlem yaklaşık 10–15 dakika sürer.

Lasek: İşlem benzer şekilde yapılır, ancak vakum halkası kullanılmaz ve korneaya kesik atılmaz. Bunun yerine korneanın en dış tabakası olan epitel, seyreltilmiş alkol çözeltisiyle gevşetilir ve yana doğru itilir. Lazer tedavisinden sonra bu tabaka tekrar yerine kapatılır ve göze koruyucu bir tedavi kontak lensi yerleştirilir.

Lazer sırasında gözlerimi hareket ettirirsem ne olur?

Hiçbir şey olmaz. Lazerle bağlantılı ve iris üzerine ayarlanmış olan “göz takip cihazı” (Eye-Tracker) küçük hareketleri dengeler. Eğer göz büyük ölçüde hareket ederse, lazer hemen durur ve sonra tekrar ayarlanır.

PRK, LASEK ve LASIK arasındaki fark nedir?

PRK: PRK’da kırma gücü doğrudan korneanın yüzeyinde değiştirilir. Kornea’nın en dış tabakası (epitel) mekanik olarak temizlenir, sonra kornea optik merkezinden göz bozukluğunuza göre excimer lazer ile şekillendirilir. Bu yöntem sonrası birkaç gün süren bir yara ağrısı olur.

LASIK: LASIK yönteminde korneanın iç tabakası lazerle şekillendirilir. Bunun için mikrokeratom veya femtosaniye lazer (Femto-LASIK) ile ince bir kornea tabakası hazırlanır ve açılır. Lazer tedavisi tamamlandıktan sonra bu kornea tabakası tekrar yerine kapatılır. Kısa bir süre içinde yapışır ve kendi vücudunuzun “bandı” gibi görev yapar. LASIK ve Femto-LASIK’in avantajı, görme yetisinin çok hızlı geri dönmesidir. İşlem neredeyse ağrısızdır.

LASEK: LASEK yöntemi, PRK yönteminin geliştirilmiş halidir. Genellikle klasik LASIK yapılamadığında uygulanır; örneğin kornea çok inceyse. Kornea’nın en dış tabakası (epitel) alkol çözeltisi ile yumuşatılır ve mekanik olarak yana kaydırılır. Sonrasında göz bozukluğunuz excimer lazer ile düzeltilir. PRK’dan farklı olarak, epitel tedavi sonunda tekrar yerine kapatılır. Bu yöntemde yara ağrısı ve iyileşme süresi, PRK’ya göre çok daha kısadır.

Ne zaman normal görebileceğim?

LASIK ve Femto-LASIK sonrası, genellikle ameliyattan sonraki 1–2. günden itibaren iyi görmeye başlayabilirsiniz. LASEK veya PRK’dan sonra ise süreç daha uzundur; 2–3 hafta içinde iyi bir görme keskinliğine kavuşabilirsiniz.

Lazer tedavisinden sonra ne kadar süre çalışamayacağım? Ameliyattan sonra hangi aktivitelerden kaçınmalıyım?

LASIK ameliyatından sonra işinize yaklaşık 1–3 gün içinde dönebilirsiniz.

PRK veya LASEK tedavisinden sonra iyi bir görüşe kavuşmak biraz daha uzun sürer. Bu da birkaç gün ile bir haftaya kadar işe ara vermeniz anlamına gelebilir. Her durumda tozlu ortamlarda bulunmaktan veya çalışmaktan kaçınılmalıdır. Sauna, solaryum, yüzme ve bazı sporlar (örneğin top oyunları, kayak, snowboard, temas gerektiren sporlar vb.) en az bir ay boyunca yapılmamalıdır.

Ne zaman tekrar araç kullanabilecek durumdayım?

İyi bir görüş kazandıktan sonra trafikte araç kullanmanız mümkün olur. LASIK, Femto-LASIK ve ICL sonrası bunu 1–2 gün içinde bekleyebilirsiniz. LASEK ve PRK’de ise yaklaşık 2–3 hafta beklemeniz gerekir.

Bireysel sonuçlar her zaman dikkate alınmalıdır (örneğin başlangıçta ışığa karşı hassasiyet artışı görülebilir).

Kaç kontrol randevusuna gitmem gerekiyor?

İlk kontrol muayenesi genellikle ameliyattan bir hafta sonra İsviçre’de yapılır. Diğer kontroller sizin için yönlendiren doktorlar tarafından bireysel olarak belirlenir.

Ameliyattan sonra tedavi süreci nasıl ilerliyor?

Tedavi süreci, uygulanan ameliyat yöntemine göre değişir. Genellikle belli bir süre göz damlası kullanımıyla uygulanır. Kontrol zamanlarına ve doktorun verdiği talimatlara tam olarak uyulması son derece önemlidir. Herhangi bir sorun oluşursa, tedaviyi yapan doktor derhal bilgilendirilmelidir. Özellikle PRK’de, kortizon içeren göz damlalarıyla yapılan ilaçlı sonrası tedavi düzenli kontroller gerektirir.

Ameliyattan sonra tekrar lens takabilir miyim?

Herhangi bir kalan kırma hatasını düzeltmek için kontakt lensler tüm refraktif ameliyatlardan sonra takılabilir. Ancak bazı sorunlar ortaya çıkabilir.

Maliyet Hakkında

Neden İsviçre’de LASIK ameliyatları daha pahalı?

İsviçre dünyanın en pahalı ülkelerinden biri; personel, kira ve altyapı masrafları çok yüksek, makineler de çok pahalı, yatırımın karşılığını almak için çok hasta lazım ve ülke küçük olduğu için işletmelerin başka çaresi yok, ya fiyatı yüksek tutacaklar ya da zarar edecekler.

İstanbul’da göz lazeri ameliyatları neden daha ucuz?

İsviçre’de 100 frank olan bir şey, Türkiye’de sadece 45 frank. OECD’nin yaptığı bir araştırmaya göre, bir Türk cerrahın ücreti İsviçre’deki meslektaşına göre çok daha düşük. Ayrıca sadece İstanbul’un nüfusu İsviçre’nin toplam nüfusunun neredeyse iki katı. Bu da doğal olarak daha fazla hasta demek ve yüksek teknolojili lazer makinelerinin aynı maliyetine rağmen fiyatları düşük tutmayı mümkün kılıyor. Bu yüzden İstanbul her yıl Avrupa’dan binlerce hastayı ağırlıyor.

Neden ameliyatımı MedicalTravel üzerinden yaptırmalıyım? Zaten bunu kendim de halledebilirim, değil mi?

Tabii ki seyahati ve ameliyatı kendiniz de ayarlayabilirsiniz. Ama genellikle zahmetli ve riskli olur. Üstelik MedicalTravel “TAM KAPSAMLI RAHATLIK” prensibini sunuyor. Yurt dışında bir göz ameliyatı ile ilgili ihtiyacınız olan her şeyle biz ilgileniyoruz.

Ameliyata kadar değil, ameliyattan sonra da güvenilir ortağınızız. İsviçre’de 4 kontrol muayenesine kadar ücretsiz hizmet veriyoruz.

Bir yıllık ameliyat sonrası garanti sayesinde, gerekirse çift uçak ve konaklama masrafı da ödemiyorsunuz.

Bana ne kadar masraf çıkacak?

Teklifimizi “LASIK Teklifi” bölümünde bulabilirsiniz.

Sağlık sigortam hangi masrafları karşılıyor?

Sağlık sigortası genellikle tedavi masraflarını karşılamıyor.

Klinik Hakkında

Klinikteki cihazlar ne kadar modern?

Klinikte modern 400 Hz’lik Allegretto Wave Eye-Q cihazı kullanılıyor.

En yeni ameliyat teknikleri sunuluyor mu?

Evet, çünkü klinik insan gözü ile ilgili en yeni ve en etkili tedavi yöntemlerinde uzmanlığa sahip.

Klinikteki cihazlar düzenli olarak bakımdan geçiriliyor mu?

Klinikteki tüm lazer cihazları tam bakım sözleşmeleri ile çalıştırılıyor. Günlük kapsamlı ölçümler (uçaktaki “flight check” gibi) sayesinde olası teknik arızalar erken tespit edilip gideriliyor. Klinik yalnızca yetkili ve sertifikalı servis sağlayıcılarla çalışıyor.

Klinikte kaç tane refraktif (göz düzeltici) ameliyat yapıldı?

Şimdiye kadar (1999’dan beri) 20.000’den fazla refraktif ameliyat yapıldı.

Keratomlar tek kullanımlık mı?

Sadece tek kullanımlık.

Doktorlar bu alanda deneyimli mi?

Bizim doktorlarımız 1993’ten bu yana 20.000’den fazla başarılı operasyon gerçekleştirdi. Böyle deneyimli bir ekip Avrupa’da bulmak çok zor.