İyi görmenin kaynağı ise, keskin görüntülerin gözün arka kısmında bulunan retina tabakasına düşmesidir. (Retina, ışığı algılayan ve görsel sinyallere çevirip beynimize ileten gözün iç tabakasıdır.)

Gözün optik sistemi, yani kornea, mercek ve vitreus (gözün içindeki jelimsi sıvı), gelen ışık ışınlarını (yani gördüğümüz görüntüleri) öyle bir şekilde yönlendirir ki, bunlar retinada tam odaklanacak şekilde birleşir. Bu genellikle en keskin görmenin olduğu noktadır. Bu ışığın yön değiştirmesine ise kırılma denir.

Algıladığımız nesnelerden yansıyan ışık önce gözün ön yüzeyindeki saydam tabaka olan korneaya ulaşır, sonra mercek tarafından kırılır ve gözün iç kısmındaki retina üzerinde odaklanacak şekilde toplanır.

Burada ışık, retinaya gömülü sinir hücreleri tarafından algılanır ve optik sinir aracılığıyla beynin görme merkezine iletilir; beynimiz bu sinyalleri görüntülere dönüştürür.

Gözün optik sisteminin farklı kısımları bir araya gelerek toplam kırma gücünü oluşturur; bu güç dioptri (dpt) cinsinden ifade edilir.

Normal Göz (Normal Görme Yeteneği= Emmetropi)

Normal göze sahip bir insanda, uzak bir şeye bakıldığında ışık ışınları retinanın renk tabakasında keskin bir görüntü oluşturur. Retinadaki neredeyse sonsuz sayıda nokta şeklindeki sinir hücresi bu görüntüyü tarar; ortaya çıkan görüntü, bir fotoğraf makinesinin filmindeki gibi ters ve baş aşağıdır. Beynimiz, her iki gözden gelen görüntü bilgilerini birleştirerek tek bir görsel izlenim oluşturur; yani gördüğümüz ve görmek istediğimiz şeyin bir yansımasını oluşturur.

Gözün yapısı, bir fotoğraf makinesine çok benzer (aşağıya bakınız). Kornea, cam gibi bir mercek görevi görür ve kamera objektifinin ön merceğine karşılık gelir. Gözbebeği, fotoğraf makinesindeki diyafram gibidir. Göz merceği ise, bir kamera objektifine yerleştirilmiş diğer cam merceklerle benzerlik gösterir. Son olarak retina, bir fotoğraf makinesindeki filme benzetilebilir.

Görme Bozuklukları
Eğer odak noktası retinanın tam üzerine düşmez, yani retinanın önünde veya arkasında oluşursa çevre bulanık görünür. Buna kırma hatası veya görme bozukluğu denir; halk arasında göz hatası olarak da adlandırılır.
Orta Avrupa’da nüfusun yaklaşık %15-20’si kısa görüşlü (miyop), %5’i ise uzun görüşlü (hipermetrop)dir.

Uzağı Görememe ( Miyopi)

Yakını net görebilirsiniz, ama biraz daha uzaktaki nesneleri sadece bulanık görürsünüz.

Gözünüz, neredeyse küre şeklinde olan normal gözün aksine, fazla uzun gelişmiştir. Gelen ışık ışınlarının odak noktası gözünüzde retina üzerinde değil, önünde oluşur.

Gözünüzdeki kırma hatasının düzeltilmesi için gereken değer, bu durumda negatif dioptri ile belirtilir; örneğin -5,75 dpt.

Uzağı görememe ne kadar fazlaysa, (negatif) değer o kadar yüksek olur ve gözlük camları o kadar kalın olur.

Daha iyi ve net görebilmeniz için odak noktası retinanın arkasına kaydırılmalıdır. Lazerle yapılan optik düzeltme, korneanın kırma gücünün azaltılmasıyla sağlanır.

Uzağı görebilme sorunu olan göz (Hipermetropi)

Uzak mesafedeki nesneleri net görebilirsiniz, ama yakındaki nesneleri sadece bulanık görürsünüz.

Hipermetropide (uzak görememe) göz genellikle kısa gelişmiştir; bu nedenle ışık ışınları retinanın arkasında odaklanır.

Miyopi (uzağı görememe) durumunun aksine, hipermetropide (yakını görememe) durum belirli bir yaşa kadar göz merceği tarafından dengelenebilir. Göz merceği şekil değiştirerek (akomodasyon) kırma gücünü artırabilir ve bu sayede hipermetrop gözün uzak mesafeye odaklanamadığı durumu telafi eder.

Hipermetropi (yakını görememe) olan kişiler, yaş ilerlese de genellikle uzak mesafeyi iyi görebilir. Sadece çok güçlü hipermetropide, genç yaşta bile gözlük kullanmak gerekebilir. Öte yandan, hipermetropilerde yakın görme yeteneği daha erken azalır; yani presbiyopi (yaşa bağlı yakın görme kaybı) daha erken başlar.

Lazerle düzeltme, gözün optik sisteminin kırma gücünü artırarak yapılır. Hipermetropide (yakını görememe) göz genellikle kısa gelişmiştir; bu nedenle ışık ışınları retinanın arkasında odaklanır.

Astigmatizm (Stabsichtigkeit = kornea eğriliği)

Hem yakındaki hem de uzaktaki nesneleri çarpık görürsünüz.

Doğadaki bir nokta sizin algınızda çizgi gibi görünür. Bu yüzden “Stabsichtigkeit” (astigmatizm) denir.

Bunun nedeni genellikle gözünüzün korneasının şeklidir; kornea bir küre yerine daha çok yumurta şeklindedir. Bu yüzden ışık ışınları farklı kırılır ve tek bir noktada değil, retinaya dağılmış şekilde düşer.

Astigmatizm (kornea eğriliği) genellikle miyopi (uzağı görememe) veya hipermetropi (yakını görememe) ile birlikte görülür ve düzeltilme değeri de dioptri cinsinden verilir.

Astigmatizm, kornea yüzeyinin daha çok küreye benzetilmesiyle düzeltilir, böylece ışık ışınları tekrar tek bir noktada birleşir. Lazerle düzeltme, korneanın eğriliğini ayarlayarak tüm ışık ışınlarının yeniden odak noktasında toplanmasını sağlar.

Presbiyopi (yaşa bağlı yakın görme kaybı)

Yaş ilerledikçe, her insanın göz merceği farklı mesafelere otomatik olarak odaklanma yeteneğini kaybetmeye başlar.

Bu durumlar, özellikle miyopi (uzağı görememe) sorunu olan kişiler için çok önemlidir.

Örneğin, hafif miyopi (yaklaşık -2 ila -3 dioptri) olan bir kişi, uzak mesafeyi net görebilmek için her zaman gözlük takmak zorundadır. Yaş ilerledikçe de bu gözlük gereklidir. Ancak okuma sırasında gözlüğü çıkarabilir ve yakın mesafeyi yardımcı cihaz olmadan görebilir.

Hafif miyopi, yaşlılıkta gözlük olmadan okuma yapabilmeyi sağlar. Ancak uzak mesafe (örneğin araba kullanmak, televizyon izlemek vb.) için her zaman düzeltme gerekir.

Mevcut miyopi ameliyatla düzeltilirse, uzak mesafe gözlük olmadan net görülebilir. Ancak yaklaşık 45 yaşından itibaren, herkes gibi, presbiyopi (yaşa bağlı yakın görme kaybı) ortaya çıkar ve okuma gözlüğü gereklidir.

Presbiyopinin (yaşa bağlı yakın görme kaybı) cerrahi olarak düzeltilmesi şu anda pratik olarak mümkün değildir.

Araştırmalarda ise şimdiden ümit verici yaklaşımlar görülmektedir (örneğin, Conductive Keratoplasty).

Hangi tür görme bozukluğuna sahip olduğunuzu belirlemek için göz muayene raporunuza veya görme ölçümlerinize bakmak gerekir.
Gözlük reçeteniz, sizde miyopi (uzağı görememe) veya hipermetropi (yakını görememe) ile astigmatizmin bir kombinasyonu olup olmadığını ve görme bozukluğunuzun ne kadar olduğunu gösterecektir.

Açıklamalar

R / L: Sağ / Sol göz değerleri

Sph (Sphere / Küre): Dioptri değerlerinizi gösterir. Miyopi (uzağı görememe) negatif değerlerle, örneğin -5,75 dpt, hipermetropi (yakını görememe) ise pozitif değerlerle, örneğin +3,5 dpt ile belirtilir.

Cyl (Cylinder / Silindir): Kornea eğriliğinizin değerini dioptri cinsinden gösterir, örneğin 1,5 dpt. Burada pozitif veya negatif işaretin bir önemi yoktur.

Ach (Axis / Eksen): Kornea eğriliğinizin yönünü derece cinsinden gösterir. Örneğin, örnek olarak verilen gözde kornea eğriliğinin yönü 120 derecedir.

Add (Addition / Ekleme): Presbiyopi (yaşa bağlı yakın görme kaybı) başladığında değerini gösterir. Örneğin +2 dpt, yakın görüş için küre düzeltmesine eklenir.